Artrosia

Bere bizitzan zehar, pertsona bat etengabeko mugimenduan dago. Horri esker, ingurunearen aldaketetara azkar eta eraginkortasunez egokitzea, mundua arakatzea, mugitzea eta eguneroko jarduerak burutzea posible da. Hala ere, gorputzaren edozein mugimenduk karga jakin bat sortzen du sistema muskuloeskeletikoan eta egoera traumatiko bihur daiteke, artikulazioen higadura goiztiarra eraginez. Horrela gertatzen da artikulazioen artrosia - planetako gaixotasun ohikoenetako bat. Prebalentzia zabaldua izan arren, denek ez dute ezagutzen bere lehen agerpenak eta arriskua, eta horregatik mediku laguntza bilatzen dute azken faseetan. Horrek osasun arazo larriak ekar ditzake, ezintasuna barne. Espezialistei bisita puntualak arazo hauek saihesteko aukera emango dizu, esperientziadun medikuek diagnostiko sakona egiten dutelako, aldaketa patologikoak hasierako faseetan identifikatzea ahalbidetuz.

Artrosia izaera endekapenezko-distrofikoko gaixotasun bat da, kartilagoaren egituraren hazkuntza motela eta hezur-ehunaren ugaltzearekin. Aldaketa patologiko horien ondorioz, kaltetutako artikulazioaren deformazioa gertatzen da, bere mugikortasuna urritu egiten da eta min handia sortzen da. Estatistika ofizialen arabera, munduko pertsonen % 10-20-k pairatzen du patologia hau. Urtero handitzen diren adierazle nahiko esanguratsuak dira. Zahartze prozesuan, adinarekin lotutako aldaketak gertatzen dira muskulu-eskeleto-sisteman, 80 urtetik gorako pertsona gehienen ezaugarriak. Hala ere, horietako zati txiki batek bakarrik kontsultatzen du medikuari, nahiago baitute automedikua egin. Ikuspegi honek suspertzeko pronostikoa nabarmen okertzen du eta ezintasun-aukera areagotzen du.

Gaixotasuna gutxi gorabehera berdin gertatzen da gizonezkoetan eta emakumezkoetan. Arrisku-taldeak honako hauek dira:

• 50 urtetik gorako emakumeak eta 40 urtetik gorako gizonak.
• Nahaste endokrinoen eta artritis kronikoen historia duten pertsonak.
• Lanbidean lan fisiko astuna edo denbora luzez geldirik egon behar duten pertsonak.
• Kirolari profesionalak (batez ere halterofiliak eta kirol traumatikoak egiten dituztenak).

Espezieak

Hainbat dira sailkapenak artrosia: genesiaren, forma klinikoen eta lokalizazioaren arabera. Horietako bakoitzak bere esangura klinikoa du; lesioaren kokapenaren araberako sailkapena da gehien eskatzen praktikan.

Beheko muturren artrosia

• Aldakaren artikulazioko artrosia - mota arriskutsuena eta larriena. Artikulazio honen egituraren ezaugarri anatomikoak direla eta, hemen gertatzen da nahaste degeneratibo-distrofikoen garapen azkarra aparatu muskulo-ligamentous kalteekin. Hantura gertatzen denean, mugikortasun osoa edo partzialaren eragina garatzen da. Askotan patologia hau sortzetiko displasiak, luxazioak eta osteokondropatiak egoteagatik gertatzen da. Minaren forman agertzen da (hasieran arratsaldean eta gauean agertzen da, baina geroago iraunkor bihurtzen da, ingelera eta gluteal eskualdera irradiatzen da) eta beheko muturren posizio behartua.
• Orkatila - Sarritan gertatzen da, orkatila egunero zama handiak jasatera behartuta baitago. Ondorioz, askotan zauritu egiten da, eta endekapena eragiten du. Orkatila artrosia sintoma esanguratsurik gabe gertatzen da sarri, baina aurrera egin ahala, mina agertzen da jarduera fisikoan zehar. Orduan mina etengabe bihurtzen da, mugimenduen zurruntasuna eta erabateko immobilismoa gehitzen dira (gutxitan, tratamendu puntual eta egokirik ezean).
• Belauneko artikulazioko artrosia - Barietaterik ohikoena. Kargarik handiena jasaten duen belauna da, horregatik besteek baino jasangarriagoa da lesiorik jasan. Hainbat mota daude: patellefemooala eta tibiofemorala. Lehenengoa patellofemoral artikulazioan lesioaren ondoren gertatzen da. Hasierako faseetan, asintomatikoa da, artikulazioak kolpeak xurgatzeko ardura duen kartilago kopuru handia baitu. Haien presentziak hezur-lesioa saihesten du. Geroago, gaixoa jarduera fisikoaren ondoren belauneko mina nabaritzen hasten da, pixkanaka iraunkorra bihurtzen dena (askotan areagotu egiten da eguraldia aldatzen denean). Sinovitisa, min larria, ia jasanezina, askotan patologiarekin lotzen da. Tibiofemoral mota oso gutxitan diagnostikatzen da eta pronostiko onagoa du. Gorputzaren behealdera (normalean oinetara) irradiatzen diren min sentsazioak ditu ezaugarri.
• Orpoa — Aldaketa endekapenezko-distrofikoak ikus daitezke artikulazio azpitalarren edo talokalkaneo-nabikularren eremuan lesioa edo gaixotasunaren ondoren. Klinikoki ere ez da denbora luzez agertzen, baina denborarekin izaera mingarria eta mingarria bihurtzen hasten da.

Goiko muturren artrosia

Halakoak gaixotasunaren lokalizazioa beheko muturretan baino maizago gertatzen da. Hauek dira:

• Sorbalda artikulazioaren artrosia. Oro har, lesioen ondoren eta mikrotraumaren atzeko planoan gertatzen da kirolari profesionaletan. Batzuetan lanbide fisikoki zorrotza dakarten pertsonengan diagnostikatzen da. Gaixotasun mota akromiala lesioen eta hanturaren ondorioa da. Hasieran oharkabean pasatzen da, baina aurrera egin ahala, sentsazio mingarriak agertzen dira lesionatutako sorbaldaren eremuan. Gaixoek mugikortasun mugatua nabaritzen dute, baita mugitzen direnean kurrinka soinua ere. Tratamendu puntualik ezean, ankilosi partziala gerta daiteke.
• Ukondoa - askoz gutxiagotan diagnostikatzen da. Gehienetan, diagnostiko hori zenbait lanbidetan detektatzen da: meatzarietan, errementarietan eta dardara-tresnekin lan egiten duten pertsonetan. Irudi sintomatikoak ukondoko mina barne hartzen ditu goiko gorputz-adarra flexionatzean eta luzatzean eta mugikortasun mugatua.
• Eskuko artikulazioen artrosia. Oro har, 1. hatzaren karpometakarpianoan diagnostikatzen da (eguneroko bizitzan lesiorik jasaten duen artikulazio hori da). Palmondoaren kanpoko gainazalean min tristea da, erpururaino irradia daitekeena.
• Hatz-giltzaduretako artrosia. Gehienetan lan txikiak egiten dituzten pertsonengan aurkitzen da (brodatuak, puntuak, etab.). Hezur-ehunaren gehiegizko hazkuntza ikusten da, eta Heberden-en eta Bouchard-en nodoen sorrera eragiten du. Gaixoek oso gutxitan adierazten dute artikulazioetako mina (batzuetan eguraldia aldatzen denean) eta mugimenduan zurruntasuna.

Arrazoiak

Ez dago patologia hau garatzen duen faktore etiologiko bakarra. Artrosia poliki poliki agertzen hasten den gaixotasuna da ehun konektiboaren sortzetiko egitura-ezaugarrien, aurreko gaixotasunen eta denbora luzez mikrotraumaren atzealdean. Hantura kroniko gehienak (artritisa), modu batera edo bestera, prozesu endekapenezko-distrofiko batean bihurtzen dira hanturazko errepikapen etengabeekin. Arreta berezia merezi du artrosiaren adin-taldeak, diagnostiko hori duten paziente gehien biltzen dituenak.

Gaixotasun honen sorrera bakarra ez dagoen arren, hainbat faktore daude hura izateko. Horien artean klinikoki garrantzitsuenak hauek dira:

• Bizimodu sedentarioa (lan sedentarioa, alferkeria eta askoz gehiago).
• Gehiegizko jarduera fisikoa fisikoki lan gogorra, kirol profesionala (kirol lesioek osasunean eragin negatiboa dute sektore guztietan).
• Gorputz pisu handia (artikulazioek ezin diote halako pisuari aurre egin).
• Benetako gutxiegitasuna.
• Lanbideari lotutakoa etengabeko zutik, inolako mugimendurik gabe.
• Nahaste hormonalak eta sistema endokrinoaren kalteak (diabetes mellitus, odol-hodien aterosklerosia, obesitatea, etab.).
• Elikadura txarra (koipe, proteina, karbohidrato, bitamina eta mikroelementuen eguneroko ingesta nahikoa).
• Erretzea eta alkoholaren gehiegikeria.
• Herentzia zamatua.

Goian zerrendatutako faktoreetako baten edo gehiagoren eragina dela eta, hezur-azalera estaltzen duen kartilago-ehunaren pixkanaka-pixkanaka suntsitzen hasten da. Lehenik eta behin, meheagoa bihurtzen da, ez hain elastikoa, eta gero guztiz pitzatzen da. Hezur subkondralaren ehuna hezurren gainazalean kontaktuan jartzen da, marruskaduraz suntsitzen delarik. Hezur-ehunaren babes-erreakzioa ugaltzea da (batez ere ertz artikularretan zehar), eta horrek artikulazioaren mugikortasuna nabarmen mugatzen du eta deformazioa dakar.

Artikulazioetako zelulek berezitasun bat dute: edozein lesio txikiei ere erantzun azkarra ematen diete. Kaltetutako zelulek aktiboki sintetizatzen dituzte antiinflamatorioak zitokinak, eta horregatik kartilagoaren eta hezurren suntsipena sinobioan hantura aseptikoa da. Patologiaren maiz errepikatzeak hantura okerrera egiten du, beraz, ehun gogorreko zelulak are azkarrago hiltzen hasten dira, eta horrek gaixotasunaren progresioan laguntzen du.

Sintomak

Artrosia denbora luzez gerta daiteke seinale kliniko txikienak gabe. Gaixoak artikulazioetan aldaketa endekapen-distrofiko aktiboak gertatzen ari direla susmatu gabe bizi dira. Oro har, lehen sintomak patologiaren altueran edo hantura gertatu ondoren agertzen dira. Hainbat sintoma mota daude, agerraldiaren eta agerpenaren ezaugarrien arabera.

Lehen seinaleak

Pertsona bat kaltetutako artikulazioaren eremuan mina izaten hasten da jarduera fisikoaren ondoren (kirola egitea, korrika egitea, gelditu gabe ibiltzea, eskailerak igotzea eta askoz gehiago). Goizean, egonaldi luze batean geldirik egon ondoren, lehenengo "hasierako min sentsazioak" agertzen dira, zurruntasun apur batekin konbinatuta. Mugikortasun mugatua kentzeko denbora jakin batez berotu behar duzu. Mina izaera mingarria edo tristea da eta ez da oso bizia. Irudi kliniko eskasa dela eta, pazienteek oso gutxitan bilatzen dute medikuaren aholkua hasierako faseetan. Jende asko automedikatzen hasten da eta tratamendu metodo desberdinak probatzen hasten dira, eta horrek egungo egoera okerrera egin dezake. Hala ere, hasierako faseetan dago gaixotasun honek pronostikorik onena eta ondoriorik gabeko erabateko sendatzeko aukera handia. Hori dela eta, oso gomendagarria da medikuarekin hitzordua hartzea artikulazioetan sentsazioren bat nabaritzen baduzu.

Sintomak nabariak

Mina pixkanaka handitzen doa, eguraldi aldaketekin areagotu. Goizean ez ezik, egunean zehar ere irauten dute. Pazienteek ezin dute guztiz lo egin; askok (batez ere zahartzaroan) hezurrak eta muskuluetako minak nabaritzen dituzte. Mina gorputz-adarrera osoan zehar zabalduko da eta inguruko eremuetara irradiatuko da. Arazo hau duten pertsonak azkar nekatzen dira distantzia laburrak ere ibiltzean, eta artikulazio-flexio eta zurruntasun zaila jasaten dute. Jende askok kaltetutako gorputz-adarraren ezegonkortasuna nabaritzen du, eta horregatik ibilaldi leuna eta ziurgabea garatzen dute.

Belauneko artrosia kurrizketa ezaugarri baten bidez agertzen da, hau da, giltzadura gainazalak elkarren kontrako marruskaduraren ondorioz sortzen dena. Belauna pixkanaka deformatzen hasten da ertzetan zehar hezur-ehunaren hazkuntza dela eta. Pazienteak edozein mugimendu mugatzen saiatzen dira, eta horrek muskulu-atrofia eragiten du. Honek, ibilaldia are ezegonkorrago eta zuhurragoa bihurtzen du. Goiko muturretako artrosia lesioen edo artritis kronikoaren ondorioa izan ohi da. Deformaziorik nabarmenena eskuko interfalangeen artikulazioetan ikusten da. Bouchard-en eta Heberden-en nodoak hatzetan sortzen dira, eta eskua bera karratu bihurtzen da.

Sintoma arriskutsuak

Izan ere aldaketa degeneratibo-distrofikoak pixkanaka eta denbora luzez garatzen da, zeinu kliniko arriskutsuen agerpena oharkabean pasa daiteke. Horrek nabarmen larritzen du egungo egoera eta okerrera egiten du suspertzeko pronostikoa. Hauek dira sintoma hauek:

• Hantura eta etengabeko mina gorputz-adarretan - premiazko esku-hartze medikoa behar duen hantura aktiboa adierazten du.
• Artikulazio-deformazioa, horren ondorioz ibilaldia aldatzen da edo ezinezkoa bihurtzen da ohiko mugimenduak egitea.
• Mialgia eta hezur-mina.
• Ibilaldi ezegonkorra, flexioan eta luzapenean mugikortasunaren muga larria.
• Mina etengabe bihurtzen da, arratsaldez edo gauez baretzen ez dena, inguruko eremuetara irradiatzen.

Graduak

Praktika ortopedikoan, ohikoa da Kellgren-Lawrence sailkapenaren arabera artrosiaren maila kliniko eta erradiologikoak bereiztea:

• Zero. Pertsona batek ez du inolako minik edo ondoeza izaten oinez ibiltzean (ezta distantzia luzeetan ere). X izpien irudian ez da aldaketa patologikorik hautematen.
• Hasierakoa (zalantzazkoa). Denbora luzez ibiltzean, min ertaina agertzen da. Paziente batzuek apur bat nabaritzen dute gorputz-adarra makurtzean. X izpien azterketa batek patologiaren lehen zantzuak erakusten ditu: artikulazio-espazioaren estutzea eta hezur-akatsen eremu txikiak ertzetan.
• Erraza.Minaren sindromea nabarmenagoa bihurtzen da eta goizean agertzen da zurruntasunarekin batera. Mugimenduarekin mina areagotzen da. X izpi batek artikulazio-espazioaren estutze argia eta hezur-hazkunde kopuru txiki bat (osteofitoak) erakusten du.
• Moderatua (endekapenezkoa). Sentsazio mingarriak goizean ez ezik, gauean ere gertatzen dira. Mialgia eta hezurretako mina gertatzen dira. Gaixoek gaizki lo egiten dute eta askotan kaltetutako artikulazioaren hantura nabaritzen dute. X izpiek artikulazio-espazioaren estutzearen progresioa eta osteofitoen ugaltzea agerian uzten dute, baita hezur-dentsitatea handitzea ere.
• Astuna (deformatzailea). Minaren sindromea iraunkor bihurtzen da eta ez da beti arintzen analgesikoak hartuz. Edozein mugimendurekin mina areagotu egiten da; makurtzean kurrinka-soinu indartsua entzuten da. Muskulu atrofia ere garatzen da, eta artikulazio deformazioa garatzen da. X izpien azterketa batek artikulazio-espazioaren estutze handia eta artikulazio-azaleraren ertzen hazkunde nabarmena erakusten du, eta horrek aldaketa deformatzaileak eragin zituen.

Larriagotzea

Gaixotasun endekapenezko guztiak ikastaroa motela, askotan asintomatikoa (batez ere lehen faseetan) izaten dute. Minaren areagotzea antzematen da eguraldi-baldintzak aldatzen direnean (hezetasuna, haizea edo tenperatura jaitsiera) eta hantura-prozesua hasten denean. Hantura, larruazaleko hiperemia, mina eta hantura ditu ezaugarri. Hori dela eta, hantura-prozesu baten seinaleak agertzen badira, berehala bilatu behar duzu mediku-laguntza kualifikatua. Independentea eskaintzealehen laguntzak metodo hauek erabiliz egin daiteke:

1. Hartu edozein botika mingarria.
2. Aplikatu pomada edo gel efektu anestesikoa duen azalean.
3. Mantendu gorputz-adarrak geldirik (mina kendu arte).

Diagnostikoak

Diagnostikoa egiteko, doitasun handiko azterketa-metodoak erabiltzen dira aldaketa patologiko txikiak ere identifikatzeko. Klinikan, espezialistek pazientearen azterketa sakona egiten dute, artikulazioaren egungo egoera (hanturaren kanpoko seinaleak: hantura, larruazaleko gorritasuna, mina, hiperemia). Horren ondoren, laborategiko eta instrumental diagnostikoak agintzen dira, eta horrek lesioaren norainoko irudi osoa lortzeko aukera ematen du. Laborategiko probak honako hauek dira:

• Odol azterketa orokorra, biokimikoa eta immunologikoa. Odoleko aldaketek hanturaren presentzia baiezta dezakete, baita gaixotasunaren kausa finkatu ere (nahasmendu metabolikoak, erreakzio autoimmuneak, etab.).
• C proteina erreaktiboa.
• Artikularraren barneko likidoa hartzea infekzioa eta antibiotikoekiko duen sentikortasuna detektatzeko.

Diagnostiko instrumentalak prozedura hauek ditu:

1. Artikulazioaren ekografia eta MRI. Ehun artikular bigunetan eta periartikularretan aldaketak hautematea ahalbidetzen du.
2. X izpiak eta CT. Oso informagarria da hezur-ehunaren aldaketak bilatzean. Gaur egun, hau da hobetsitako diagnostiko metodoa, oinarrizkoa dena artrosia diagnostikatzeko.
3. Artroskopia. Hanturaren presentzia adierazten duten zantzuak badaude egiten da.
4. Gamingrafia. Erradiofarmakoen administrazioa dakar, hezurren egoera eta haien metabolismoa ebaluatzeko.

Droga terapia

Botiken errezeta mina arintzea, haren progresioa zapaltzea eta artikulazioen funtzioa berreskuratzea du helburu. Minari aurre egiteko, honako hauek erabiltzen dira:

• NSAID taldeko minak. Medikuak banan-banan hautatzen ditu sendagai mota, askatzeko forma eta dosia. Aukera minaren larritasunaren, adinaren, generoaren eta beste faktore batzuen araberakoa da. Gehien agindutako sendagaiek mingarriak dituzte. Normalean tabletetan hartzen dira ahoz, baina injekzioak edo ukenduak ere erabil daitezke.
• Muskulu erlaxatzaileak. Beharrezkoak dira muskulu periartikularreko espasmoak arintzeko. Horrela, mina murriztea eta artikulazioko odol-zirkulazio normala berreskuratzea ere posible da.
• B bitamina neurotropikoak. Hau da oinarrizko terapiaren osagai soziala. B bitaminak nerbio-sistema periferikoaren funtzionamendua normalizatzen laguntzen dute eta mina ere inhibitzen dute.
• Painkiller blokeoak. Oro har, goian deskribatutako sendagaiak hartuz kendu ezin diren min akutu larretarako erabiltzen dira. Kasu honetan, toki mingarrienetan injektatzen diren irtenbideak erabiltzen dira.

Artrosiaren tratamendua belauna edo beste edozein artikulazio ezin da tratatu artikulazioen funtzioa berreskuratzen laguntzeko botikarik hartu gabe. Horretarako honako hauek izendatzen dira:

• Kondroprotektoreak. Horiek hartzeak kartilago ehuna berreskuratzen du eta bertan odol-zirkulazioa hobetzen du. Ukendu, injekzio eta piluletan hartzen da.
• Azido hialuronikoa. Medikuntza zuzenean artikulazio barrunbean injektatzen da, efektu terapeutikoaren ahalik eta azkarren agertzea bermatuz. Bere helburu nagusia fluido sinodalaren biskositatea hobetzea eta hezurren gainazal artikularretan traumatismoak saihestea da.

Terapia ez-farmakoa

Garrantzitsua da hori ulertzea botikak hartzea - hau ez da panazea bat eta ez berreskuratzeko modu bakarra. Mina kentzeko, artikulazioen mugikortasuna areagotzeko eta bizi-kalitatea hobetzeko, denbora nahikoa eman beharko diozu drogarik gabeko tratamendu metodoei. Beharrezkoa da jarduera fisiko egokiaren eta atseden egokiaren arteko oreka zuzena mantentzea. Emaitza hau eguneroko entrenamenduei eutsiz lor dezakezu. Nahi den emaitza lortzeko, prestakuntza-arau hauek bete behar dituzu:

1. Klaseak egunero eman behar dira, osasuna, aldartea, eguraldia, bizitza-egoerak eta beste faktore batzuk kontuan hartu gabe.
2. Mugimendu guztiak oso leun eta poliki egiten dira.
3. Entrenamenduan mina areagotzen bada, utzi entrenatzea.

Belauneko artikulazioaren artrosiaren maila edozein dela ere, pazienteak behar du korrika gelditu (batez ere distantzia laburrean abiadura handian), jauziak, aire zabaleko jolasak (futbola, saskibaloia, boleibola, etab.), pisuak altxatzea (barra, etab.), gelditasun-aldi luzeak. Kasu honetan aukerarik onena igeriketa, yoga (ahal izanez gero, artikulazioen arazoak ezagutuko dituen monitore batekin) eta Pilates izango lirateke.

Artrosirako, fisioterapia adierazten da. Ongizatea hobetzen laguntzen du eta gaixotasunaren konplikazio posibleei aurre egiten die. Prozedura fisioterapeutikoak honako hauek dira:

1. Elektroforesia edo fonoforesia sendagai analgesikoen soluzioekin.
2. Parafinarekin berotzeko aplikazioak (hanturazko prozesurik ezean bakarrik egiten da).
3. Darsonbalioztatzea - Maiztasun handiko eta baxuko korronte elektrikoen esposizioa, odol-zirkulazioa eta muskulu-erlaxazioa suspertzeko.
4. Magneto eta laser terapia.
5. Estimulazio elektrikoa. Giharren bolumena eta indarra berreskuratzera zuzendutako fisioterapia eraginkorra da.

Hirudoterapia ere egin daiteke - leeches erabiliz tratamendua. Animalia hauen listuak odol-hodiak zabaltzen eta prozesu metabolikoak normalizatzen dituzten entzima ugari ditu. Horrez gain, ehun nekrotikoa disolbatzen eta artikulazioen barrunbeak garbitzen laguntzen du.

Prebentzioa

Artrosiari aurre egitea, baita haren ondorioei ere, nahiko zaila da. Hala ere, askoz errazagoa da hori saihestea. Horretarako, jarraitu urte askotan artikulazio osasuntsuak babesten lagunduko duten gomendio errazak. Horien artean:

• Bizimodu aktiboa. Nahiz eta zure jarduera profesionalak eserita edo zutik egon denbora luzeak izan, beroketa erraz baterako denbora egin behar duzu (egunean minutu batzuk gutxienez).
• Ariketa erregularra edo igerilekua bisitatzea. Indartze orokorreko kirol bikainak dira, muskuluak eta muskulu-eskeleto-sistema tonu osasuntsuan mantentzen lagunduko dutenak.
• Elikadura egokia eta arrazionala. Oso garrantzitsua da zure eguneroko dieta kontrolatzea. Proteina, gantz, karbohidrato, mikroelementu eta bitamina kopuru nahikoa izan behar du. Merezi du omega-3 (arraina, ehiza gorria, aguakatea, intxaurrak, liho-haziak...) eta kolagenoa (gelatina, zopa aberatsak, etab.) kontsumitzea handitzea.
• Kontrolatu zure gorputzaren pisua. Beharrezkoa da pisua muga normaletan mantentzea, gizentasunaren garapena saihestuz (horretarako ere ariketa fisikoa egin eta ondo jan behar da).
• Erabili oinetako erosoak.
• Utzi kirola egiteari lesio arrisku handiarekin batera.

Ondorioa

Artikulazioen artrosia Gaixotasun nahiko larria da, ondorio eta konplikazio larriak ekar ditzakeena. Hala ere, horri aurre egin, bizitza osoa egin eta zure eguneroko lana egin dezakezu. Medikuntza modernoak teknika terapeutiko ugari eskaintzen ditu pazienteen egoera hobetzera eta haien funtzio motorrak berreskuratzera zuzenduta. Hala ere, garrantzitsua da gogoratzea artrosiaren bizi-kalitatea tratamenduaren denboraren eta gomendio medikoen betetzearen araberakoa dela. Kontsulta medikoak lehen endekapenezko aldaketak identifikatu eta garaiz ezabatzeko aukera ematen du. Hori dela eta, ez dago auto-medikazioa egin beharrik edo medikuarengana joatea atzeratu. Artikulazio-nahasteen lehen sintomak nabaritzen badituzu, berehala medikua bisitatu eta diagnostiko sakona egin behar duzu.